臨床指標 各診療科の臨床指標

内科・消化器 | 内科・呼吸器 | 内科・血液化学療法 | 小児科 | 外科・上部消化管 | 外科・下部消化管 | 外科・肝胆膵 | 外科・乳腺
呼吸器外科 | 婦人科 | 泌尿器科 | 放射線治療科 | 整形外科 | 脳神経外科 | 耳鼻咽喉科 | 皮膚科 | 眼科 | 緩和ケア科

内科・消化器

1、消化器がんには、食道がん、胃がん、大腸がん、肝臓がん、膵臓がん、胆のう胆道がん、小腸がん など多くの腹部腫瘍が含まれ、術前術後、非手術例の診断と治療に当たっている。

2、内視鏡検査には、上部消化管(食道・胃・十二指腸・小腸)、下部消化管(回腸・結腸・直腸)、膵 胆管造影(ERCP)、超音波内視鏡検査などの診断と治療に当たっている。


延べ入院患者数
  2004 2005 2006 2007 2008
食道がん 160 132 188 231  
胃がん 159 217 229 250  
大腸がん 85 116 207 196  
肝がん 77 98 70 62  
胆道がん 16 21 20 16  
膵臓がん 68 76 67 48  

年間検査数
  2005 2006 2007 2008 2009
上部消化管検査 6,109 6,140 6,250 5,730 5,595
切除 127 133 175 249 248
大腸内視鏡 3,275 3,422 3,461 3,271 2,996
切除 430 542 689 848 757
膵胆管造影 76 73 57 52 43
切除 7 1 5    
超音波内視鏡 39 54 133 83 90
総数 9,499 9,697 9,901 9,136 8,724
常勤内視鏡医 7 6 6 5 5

外来化学療法
2006年度 785例 月平均 65.4例  
2007年度 593例 月平均 49.4例  
2008年度 453例 月平均 37.8例 (内科の65%, 全科の12%)

内科・呼吸器

2009年 気管支鏡検査
総数       540件
  内容(延数)      
    内視鏡的診断    
      擦過細胞診(キュレット、ブラシ) 383件
      洗浄細胞診・培養 121件
      経気管支生検 53件
      経気管支吸引細胞診 15件
      気管支肺胞洗浄(BAL) 10件
      観察のみ 45件
    内視鏡的治療    
      気管支拡張術 4件
      ステント留置術 1件

2008年 入院患者
新規肺癌入院患者総数   205件
  初回治療内容(延数)    
    化学療法導入 138件
    放射線治療導入 94件
    分子標的治療導入 25件

内科・血液化学療法

特色:新潟県内で唯一、血液悪性疾患および固形腫瘍(乳癌、泌尿器癌、婦人科癌など)を対象として高いレベルのエビデンスに基づく化学療法・造血幹細胞移植療法を実施しています。当科は

  1. 日本骨髄バンク認定非血縁者間骨髄移植および骨髄採取指定施設
  2. 日本臍帯血バンク認定臍帯血移植指定施設
  3. 日本輸血学会認定医制度指定施設
  4. 厚生労働省がん研究助成金指定研究班(JCOG)のリンパ腫グループ(LSG)参加施設

であり、新潟県における血液悪性腫瘍疾患治療の中心を担っています。


症例数・治療・成績:年間新患症例数;血液悪性疾患(白血病、リンパ腫、骨髄腫など)は140-160例、固形腫瘍(乳癌、泌尿器癌、婦人科癌など)は 15-20例。急性白血病の完全寛解導入率は80-90%,リンパ腫の寛解導入率は65-80%,骨髄腫の寛解導入率は60-70%。年間造血幹細胞移植症例数;血縁者同種造血幹細胞移植:5-10例、非血縁者間骨髄移植:5-10例、自己末梢血幹細胞移植:20-30例。特に自己末梢血幹細胞移植症例数が非常に多く、急性白血病の寛解導入後の短期強化療法、予後不良悪性リンパ腫に対する強化療法としての有効性を確立しつつあります。同種移植では、HLA一致同胞からの末梢血幹細胞移植を積極的に実施し、ドナーの安全の確保および移植患者の移植関連有害事象の減少に成果を上げています。固 形腫瘍の治療においては臨床各科と密接な連携のもと、大量療法を含めた集学的治療を実施しています。なお、血液内科の年度別業務内容については血液内科の業務実績をご覧ください。全ての疾患・治療に関して、治療方法、期待される治療効果、予想される有害事象についての説明文書が完備しており、病期と治療の理解に役立てています。血液の病気の説明については病気の説明をご覧ください。(http://www.niigata-cc.jp/)


国際交流事業:当科では、2002年―2008年、JICA草の根交流事業として中国・黒竜江省、ハルビン市の複数の医療施設との血液悪性腫瘍に対する化学療法、造血幹細胞移植療法に関する交流事業を展開しました。HMTDPと称される交流事業であり、化学療法や造血幹細胞移植療法、病理診断の基礎知識・技術の習得および実際の臨床応用の確立を目的に中国側の医師・看護師・検査技師を数ヶ月単位で受け入れ、臨 床の現場での研修指導を実施しました。35名の研修員が新潟での研修を終了し、ハルビンの各施設で実際に化学療法、造血幹細胞移植治療、病 理診断を推進しています。また、中国における中医学的治療法についてハルビンでの現地指導を受けて実際に新潟での臨床面で役立てています。この事業の詳細については、(http://www.niigata-cc.jp/)から各科紹介に入り、さらに血液・化学療法から医療技術協力に入ってください。


小児科

疾患別入院患者数の変移
  疾患名 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 合計
悪性疾患 造血器腫瘍 ALL 11 5 8 11 10 7 8 12 14 11 9 4 5 14 129
AML 4 2 1 3 3 3 4 7 5 4 6 1 1 7 51
CML 2 0 0 1 0 1 0 1 2 0 0 0 0 0 7
NHL 1 2 2 0 3 3 2 2 8 3 1 1 1 0 29
その他
造血器腫瘍
1 0 3 2 1 2 2 1 2 0 1 2 1 0 18
小計 19 9 14 17 17 16 16 23 31 18 17 8 8 21 234
固形腫瘍 NB 2 2 2 2 1 1 1 3 5 0 1 2 1 0 23
HB 0 0 0 2 0 1 1 0 0 2 0 0 3 0 9
Wilms 0 0 1 0 0 0 1 0 1 3 3 0 0 0 9
ES+PNET 0 3 2 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 1 12
RMS 1 1 1 0 1 0 2 0 3 2 1 2 3 0 17
その他
悪性腫瘍
2 1 0 1 3 3 1 2 0 1 3 4 2 2 25
小計 5 7 6 6 5 6 7 5 9 9 9 8 10 3 95
  悪性疾患
合計
24 16 20 23 22 22 23 28 40 27 26 16 18 24 329
良性疾患   血液疾患 1 2 1 8 6 4 3 2 7 7 5 4 8 9 67
  固形腫瘍 0 0 0 3 0 0 0 0 1 3 1 0 1 0 9
  良性疾患
合計
1 2 1 11 6 4 3 2 8 10 6 4 9 9 76
    合計 25 18 21 34 28 26 26 30 48 37 32 20 27 33 405

造血幹細胞移植
  血縁・骨髄 非血縁・骨髄 血縁・末梢血 臍帯血
(血縁+非)
自己末梢血 合計
2003年以降 37 17 16 13 25 108
2004年 0 1 3 2 5 11
2005年 1 3 4 4 2 14
2006年 1 5 0 3 3 12
2007年 1 2 0 3 2 8
2008年 2 1 0 1 3 7
2009年 1 0 1 4 1 7
合 計 43 29 24 30 41 167


外科・上部消化管


2009年 外科・上部消化管 手術統計
      288    
  胃癌          
    Staging laparoscopy     28  
    切除     219  
      全摘     53
      残胃全摘     15
      噴門側切除     11
      幽門側切除(開腹)     110
      幽門側切除(腹腔鏡補助化)     10
      PPG、分節切除     19
      SSD     1
    非切除     2  
      単開腹     2
      バイパス     0
      その他     0
    再発     10  
      肝転移切除     1
      リンパ節郭清     3
      局所切除     1
      副腎摘出     1
      腸切除     2
      バイパス     2
    イレウス     15  
      腸切除     2
      バイパス     1
      癒着剥離     10
      人工肛門造設     0
      胃瘻・空腸瘻     2
  非上皮性腫瘍       9  
      GIST     7
      悪性リンパ腫     1
      その他     1
食道       42    
  良性腫瘍       0  
  非上皮性腫瘍       0  
  食道癌       42  
      右開胸     22
      胸腔鏡下     14
      左開胸     0
      開腹     2
      咽喉食道全摘     2
      遊離空腸移植     0
      食道抜去     1
      試験開胸     1

胃がん進行度別5年生存率 (1996-2000年手術症例 他病死を除く)
病理病期 症例数 5 年生存率
ⅠA 764 95.8%
ⅠB 182 93.7%
155 88.5%
ⅢA 108 80.2%
ⅢB 76 53.4%
189 20.8%

進行度別生存曲線(他病死を除く)

食道がん進行度別5年生存率 (1994-2002年手術症例 他病死を除く)
病理病期 症例数 5 年生存率
3 100%
63 69.8%
ⅡA 54 68.5%
ⅡB 24 37.5%
94 29.7%
ⅣA 6 0.0%
ⅣB 20 5.0%
全体 264 46.2%

(1998-2002年のⅢ~Ⅳ期症例に対する化学放射線療法の 5 年生存率は、17.4%)


外科・下部消化管

2009年手術統計
結腸
直腸
      308    
  原発       197  
    結腸悪性     122  
    (腹腔鏡下手術)     (26)  
      右半結腸切除術     52
      S状結腸切除術     32
      右結腸切除術     10
      左半結腸切除術     10
      下行結腸切除術     5
      回盲部切除術     5
      横行結腸切除術     4
      結腸部分切除術     1
      盲腸切除術     1
      低位前方切除術     2
      大腸亜全摘術     0
    結腸良性     0  
    直腸悪性     75  
    (腹腔鏡下手術)     (9)  
      低位前方切除術     31
      前方切除術     19
      超低位前方切除術     17
      経肛門的切除術     4
      直腸切断術     3
      ハルトマン手術     1
      骨盤内蔵全摘術     0
    直腸良性     0  
    再発・転移     25  
      肝切除術     15
      超低位前方切除術     2
      低位前方切除術     1
      S状結腸切除術     1
      拡大右半結腸切除術     1
      回腸結腸部分切除術     1
      大動脈周囲リンパ節郭清術     1
      脾摘術     1
      腹膜播種腫瘤切除術     1
      人工肛門造設術     1
    肝転移
(上記原発再発症例
に含まれる)
    21  
      異時
(上記再発症例に含まれる)
    15
      同時
(上記再発症例に含まれる)
    6
    その他の手術     86  
    (内緊急手術)     (19)  
    他科癌・他癌     24  
      人工肛門造設術     6
      低位前方切除術     3
      超低位前方切除術     3
      空腸・回腸部分切除術     3
      肝部分切除術     2
      骨盤内腫瘍摘出術     2
      S状結腸切除術     1
      会陰部腫瘍切除術     1
      側方リンパ節郭清術     1
      非切除術     1
      その他     1
    人工肛門閉鎖術     27  
    洗浄ドレナージ人工肛門造設術     10  
    腸閉塞手術     5  
    直腸狭窄拡張術     4  
    腹壁瘢痕ヘルニア     4  
    人工肛門造設術     3  
    低位前方切除術     1  
    前方切除術     1  
    その他の手術     7  

外科・肝胆膵

2009年手術統計
肝胆膵     190
  肝腫瘍    
    肝細胞癌 15
    肝内胆管癌 4
    転移性肝癌 11
    その他肝腫瘍 1
  胆道癌    
    十二指腸乳頭部癌 2
    胆嚢癌 8
    胆管癌 22
  膵臓疾患    
    膵臓癌 43
    IPMN 6
    その他膵疾患 9
  その他    
    十二指腸癌 1
    GIST 3
    小腸癌 0
    胆石症・胆嚢ポリープ 21
    汎発性腹膜炎 1
    NHL 2
    ITP 2
    癌の再発 4
    腸閉塞 4
    他科疾患 9
    その他悪性 5
    その他良性 18
    合計 191
  術式別    
    膵頭十二指腸切除術 37
    肝切除 33
    肝膵同時切除 2
    胆嚢癌根治術 7
    膵体尾部切除術 14
    腹腔鏡下胆嚢切除術 11
    ラジオ波焼灼術 14
    PTCD/PTAD 36

外科・乳腺

2009年手術統計
外来手術            
  乳腺       28  
入院手術            
  乳腺          
    良性+プローベ     14  
    乳癌     308  
      Auchincloss     32
      Mastectomy + SLNB     26
      Simple mastectomy     11
          69
      Lumpectomy + Ax     81
      Lumpectomy + SLNB     109
      Lumpectomy     49
          239
    その他        
      局所再発(リンパ節、創)     11
      温存乳房切除      
        断端陽性   2
        乳房内再発   15
      温存乳房部分切除      
        乳房内再発   13
      後出血     1
      その他     2

乳がん進行度別10年生存率
臨床病期 検討症例数 10年生存率
220 93%
275 79%
65 52%

呼吸器外科

2009年手術統計
気管(支)疾患       7    
  気管切開       6  
  気管支瘻       1  
肺疾患       244    
  良性肺疾患       13(4)  
    炎症性肺疾患     4  
    良性肺腫瘍     6  
    その他     3  
  悪性腫瘍     231(68)    
    原発性肺癌     196(50)  
      全摘除     3
      肺葉切除     13(38)
      区域切除     39(6)
      部分切除     16(6)
      試験開胸     1
      審査開胸     0
          1
    転移性肺腫瘍     35(18)  
      結腸直腸癌肺転移     13(7)
      骨軟部腫瘍肺転移     6(3)
      腎癌転移     2(2)
      頭頸部癌転移     1
      乳腺     4(2)
      子宮     2
      精巣     1(1)
          1
          5(3)
縦隔疾患       15(7)    
  縦隔腫瘍       15  
    胸腺腫     2(1)  
    奇形腫     0  
    胚細胞性腫瘍     0  
    神経性腫瘍     3(2)  
    胸腺癌     3(1)  
    胸腺カルシノイド     1  
    嚢腫     3(2)  
    リンパ腫     2(1)  
        1  
  縦隔鏡検査       0  
胸膜疾患       11(3)    
    気胸     2(2)  
    膿胸     3  
    胸膜生検     0  
    胸膜中皮腫     2(1)  
        4  
胸壁疾患       5    

( ):胸腔鏡手術


原発性肺がん(完全切除例)の手術成績(第2がんは除外)
手術年 症例数 平均年齢 性別(%) 組織型(%) 5年生存率(%)
    男性/ 女性 腺がん/
扁平上皮
IA IB II III 全体
1970-'79 186 62.5 80/20 37/47 69.2 54.3 33.3 10.5 41.4
1980-'89 629 64.1 72/28 52/39 76.7 64.5 50.4 23.3 57.9
1990-'99 1,233 65.7 67/33 65/30 86.2 64.3 43.7 26.9 62.9
2000-'09 1,679 67.5 61/39 76/21 87.4 73.1 52.9 33.8 73.6

婦人科

2009年手術統計
腹式子宮全摘出術(+附属器摘出術など)     77    
  子宮筋腫     53  
  子宮腺筋症     5  
  子宮頸部異形成     7  
  子宮頸癌        
    0期     5
    Ⅰa1期     2
  子宮内膜異型増殖症     4  
  子宮膿瘍     1  
腟式子宮全摘出術(子宮頸部異形成)     2    
準広汎子宮全摘出術     13    
  子宮頸癌        
    Ⅰa1期     7
    Ⅰa2期     1
    Ⅰb1期     4
  子宮体癌        
    Ⅳb期     1
広汎子宮全摘出術     27    
  子宮頸癌        
    Ⅰb1期     15
    Ⅰb2期     5
    Ⅱb期     4
    Ⅳb期     1
  子宮体癌        
    Ⅰb期     1
    Ⅱb期     1
子宮体癌手術     41    
  子宮体癌        
    Ⅰa期     4
    Ⅰb期     14
    Ⅰc期     8
    Ⅱb期     2
    Ⅲa期     7
    Ⅳa期     2
    Ⅳb期     4
悪性卵巣腫瘍手術     34    
  卵巣癌        
    Ⅰa期     5
    Ⅰc期     5
    Ⅱb期     1
    Ⅱc期     4
    Ⅲb期     4
    Ⅲc期     12
    Ⅳ 期     2
    転移性癌     1
SLO(Second Look Operation)     3    
  卵巣癌     3  
子宮頸部円錐切除術     98    
  子宮頸部異形成     33  
  子宮頸癌        
    0期     54
    Ⅰa1期     8
    Ⅰa2期     1
    Ⅰb1期     2
LEEP(Loop Electrocautery
Excision Procedure)
    44    
  子宮頸部異形成     39  
  子宮頸癌        
    0期     5
その他の悪性腫瘍手術     23    
  腟悪性腫瘍手術     1  
  外陰悪性腫瘍手術     3  
  再発癌手術     15  
  試験開腹術     4  
附属器摘出術(附属器腫瘍摘出術を含む)     30    
子宮筋腫核出術     17    
子宮脱手術     13    
  腟式子宮全摘出術+
腟壁形成術
    11  
   Le Fort手術     2  
腹腔鏡下手術     48    
  良性卵巣腫瘍     45  
  乳癌術後(両側卵巣摘出術)     1  
  卵巣癌        
    Ⅳ期     1
  原発不明癌     1  
経頸管的切除(TCR)     11    
  子宮筋腫     2  
  子宮内膜ポリープ     9  
子宮内容除去術     6    
  子宮体癌疑い     4  
  胞状奇胎     2  
その他     9    
  外陰生検     1  
  腟腫瘍摘出術     1  
  腟壁再縫合     1  
  腹膜癒着剥離術     1  
  腹壁瘢痕ヘルニア修復術     1  
  創再縫合     1  
  鼡径腫瘍摘出術     1  
  子宮頸管ポリープ切除術     1  
  ドレナージ     1  
    496    

子宮頸がんの進行期別治療例数
進行期 2009年 2001-2008年 1982-2000年 合計
高度異形成 67 245 13 325
上皮内がん 73 502 317 892
Ⅰa期 10 146 200 356
Ⅰb期 27 160 202 389
Ⅱ期 15 69 177 261
Ⅲ期 1 36 60 97
Ⅳ期 2 28 16 46
合 計 195 1,186 985 2,366

子宮頸がん治療成績  (1982-2001年症例)
病期 5年生存率
Ⅰ期 97.5%
Ⅱ期 73.9%
Ⅲ期 53.3%
Ⅳ期 31.1%

子宮体がんの進行期別治療例数
進行期 2009年 2001-2008年 1982-2000年 合計
上皮内がん 4 12 2 18
Ⅰ期 28 233 246 507
Ⅱ期 3 9 23 35
Ⅲ期 7 58 38 103
Ⅳ期 2 18 8 28
肉腫・癌肉腫 3 32 12 47
合 計 47 362 329 738

子宮体がんの治療成績 (1982-2007年症例)
病期 5年生存率
Ⅰ期 94.1%
Ⅱ期 100.0%
Ⅲ期 67.9%
Ⅳ期 15.7%

卵巣がんの進行期別治療例数
進行期 2009年 2001-2008年 1982-2000年 合計
境界悪性 6 53 28 87
悪性        
Ⅰ期 9 102 92 203
Ⅱ期 4 34 34 72
Ⅲ期 14 68 90 172
Ⅳ期 2 25 25 52
合 計 35 282 269 586

卵巣がんの治療成績 (1982-2001年症例)
病期 5年生存率
Ⅰ期 92.3%
Ⅱ期 63.7%
Ⅲ期 36.7%
Ⅳ期 11.7%

泌尿器科

手術件数 推移
    2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
後腹膜腫瘍 摘出術 1 2 0 3 1 6 3 0 0 1
腎細胞癌 根治的腎摘出術 29 25 32 27 54 42 25 33 33 30
  部分切除 5 12 11 28 16 8 13 15 14 26
腎盂尿管癌 腎尿管全摘術 16 7 17 29 23 18 26 24 23 30
  部分切除 1 1 1 2 2 1 2 0 0 0
膀胱癌 膀胱全摘 17 10 15 14 16 13 19 15 9 16
  TURBT 148 125 176 171 209 178 236 243 249 238
  部分切除 1 3 1   2 3 3 3 0 4
前立腺癌 前立腺全摘 17 15 22 49 22 27 18 19 20 26
  根治的放射線治療 14 20 29 84 72 88 101 125 109 91
  小線源治療                   15
精巣癌 高位精巣摘出 14 11 8 13 13 16 11 19 17 14
  リンパ節郭清   1       1 1 2 0 2
陰茎癌 部分切除 3 1 0 3 5 3 4 5 0 3
前立腺肥大症 TUR-P 38 42 23 26 24 23 16 10 6 5
前立腺癌疑い 前立腺針生検 166 205 225 394 370 339 317 436 332 361
外来 膀胱鏡検査                   1430

腎癌ステージ別全生存率(1983-2008)
  症例数 5年 10年
Stage I 403 90.2% 78.3%
Stage II 129 74.0% 57.1%
Stage III 112 56.0% 34.5%
Stage IV 156 12.3% 5.3%

表在性膀胱癌の術後の尿路腫瘍の非再発率(926例)
3年 53.7%
5年 46.3%

腎癌ステージ別疾患特異的生存率(1983-2008)
  症例数 5年 10年
Stage I 403 97.0% 93.9%
Stage II 129 87.3% 77.0%
Stage III 112 67.3% 49.5%
Stage IV 156 14.1% 6.0%

膀胱全摘術症例の5年生存率 (224例)
  症例数 生存率 疾患特異的生存率
T1 29 73.5% 84.5%
T2 72 62.8% 69.9%
T3 76 47.5% 50.8%
T4 47 25.1% 29.3%

尿管癌の5年生存率 (1978-2008年  172例)
  症例数 生存率 疾患特異的生存率
T1 59 77.8% 85.9%
T2 54 54.2% 61.5%
T3 53 47.2% 57.2%
T4 6 16.6% 16.6%

腎盂癌の5年生存率 216例
  症例数 生存率 疾患特異的生存率
T1 65 85.1% 89.8%
T2 10 66.7% 75.0%
T3 106 52.9% 57.2%
T4 35 15.0% 15.0%

前立腺癌ステージ別全生存率(1983-2009)
  症例数 5年 10年
Stage I 30 64.1% 39.4%
Stage II 953 91.6% 77.4%
Stage III 488 78.6% 48.0%
Stage IV 538 39.6% 15.3%

前立腺癌ステージ別疾患特異的生存率(1983-2009)
  症例数 5年 10年
Stage I 30 100.0% 100.0%
Stage II 953 99.1% 96.1%
Stage III 488 90.5% 78.3%
Stage IV 538 49.7% 26.9%

精巣腫瘍 5年生存率 (1978-2008 241例)
  症例数 5年
Stage I 169 98.8%
Stage II 41 97.6%
Stage III 31 64.5%
     
セミノーマ 153 98.7%
非セミノーマ 88 86.3%
     
セミノーマ stageⅠ  126 99.2%
セミノーマstageⅡ 23 100.0%
セミノーマstageⅢ 4 75.0%
     
非セミノーマstageⅠ 43 97.7%
非セミノーマstageⅡ 18 94.4%
非セミノーマstageⅢ 27 63.0%

放射線治療科

原発臓器別新規登録患者の推移
  97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09
頭頸部 62 80 69 57 66 63 79 64 77 77 66 61 61
 咽頭 9 27 25 12 19 23 20 21 24 19 19 19 17
 喉頭 29 39 28 27 25 29 36 24 36 36 26 16 26
 口腔・その他 24 14 16 18 22 11 23 19 17 22 21 26 18
消化器 84 86 91 96 82 87 122 141 132 176 129 167 189
 食道 59 54 65 62 57 60 83 99 71 81 58 73 80
 胃・腸 17 18 17 18 20 21 33 31 44 74 51 66 36
 肝・胆・膵 8 14 9 16 5 6 6 11 17 21 20 28 30
133 129 134 148 119 148 156 179 216 262 259 262 242
乳腺 85 80 95 91 83 102 114 125 98 145 232 187 203
女性性器 13 10 16 14 14 24 42 38 46 54 74 88 76
泌尿生殖器 41 47 53 39 60 65 129 104 170 138 157 167 159
その他 57 73 50 53 52 79 92 75 112 169 129 121 119
合 計 478 505 508 498 476 568 734 726 851 1,021 1,046 1,053 1,049

密封小線源治療症例数の推移
    95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09
マイクロ
セレクトロンによる
高線量率
腔内照射
肺癌 2 8 11 7 11 6 4 4 3 6 3 1 0 0 0
食道癌 0 13 9 13 3 3 5 1 0 0 0 0 0 0 0
胆管癌 0 4 3 3 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0
婦人科癌 13 7 4 6 5 5 4 9 18 15 23 28 36 48 43
上咽頭癌 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
皮膚癌 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0
セシウム針 舌癌 1 3 3 1 1 2 2 1 2 3 3 4 2 4 2
  0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 3 3 4 3
  その他
口腔癌
2 3 3 4 0 0 0 0 1 1 2 2 2 1 1
イリジウムワイヤ 肺癌 19 9 7 1 4 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
  胆管癌 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

整形外科

骨軟部腫瘍手術 (2005-2009:5年間計 974例)
良性軟部腫瘍 563
良性骨腫瘍 151
悪性軟部腫瘍 93
悪性骨腫瘍 57
脊髄腫瘍 12
転移性骨腫瘍 98

2009年手術:294件
骨軟部腫瘍   220
  良性軟部腫瘍 110
  良性骨腫瘍 38
  悪性軟部腫瘍 37
  悪性骨腫瘍 15
  脊髄腫瘍 1
  転移性骨腫瘍 19
人工関節   16
  人工股 7
  人工膝 6
  腫瘍用 3
肘・手関節手術   21
その他の関節手術   4
脊椎手術   2
骨折手術   12
その他の手術   19

治療成績 (累積生存率:1990-2007手術:230例)
  症例数 1年 2年 3年 5年 10年
骨悪性腫瘍全体 94 97.8% 93.0% 84.1% 81.1%
77.3%
骨肉腫 30 100% 100%
82.9%
77.4% 70.4%
軟部悪性腫瘍 136 90.2% 84.7% 77.6% 73.6% 70.4%

脳神経外科

2009年手術統計
総手術件数 32
腫瘍摘出術 26
クリッピング術 0
血管内治療 0
その他 6

脳定位的放射線治療
脳定位的放射線治療 136

耳鼻咽喉科


2009年手術統計
生検    
  硬性鏡下喉頭下咽頭腫瘍生検 41
  頸部腫瘍生検(リンパ節、甲状腺) 17
  小計 58
甲状腺・副甲状腺    
  甲状腺良性腫瘍半切 12
  甲状腺癌(半切、D1 郭清) 30
  甲状腺癌(半切、側頸部郭清) 5
  甲状腺癌(全摘) 3
  甲状腺癌(全摘、頸部郭清) 1
  小計 51
頸部    
  頸部郭清術のみ 15
  (原発操作に付属する頸部郭清) (16)
  小計 15
気管・喉頭    
  気管切開 7
  気管孔閉鎖 9
  気管孔拡大術 1
  喉頭皮膚瘻孔閉鎖 2
  喉頭垂直部分切除 2
  喉頭全摘 6
  小計 27
口腔    
  口腔良性腫瘍切除 3
  舌部分切除 6
  舌部分切除、頸部郭清 1
  口腔癌切除、顎二腹筋弁再建 2
  口腔癌切除、前腕皮弁再建 1
  小計 13
咽頭    
  咽頭皮膚瘻孔作成、閉鎖 5
  喉頭温存下咽頭部分切除(空腸再建) 1
  喉頭下咽頭全摘 1
  小計 7
大唾液腺    
  耳下腺良性腫瘍 5
  顎下腺腫瘍切除 1
  顎下腺癌切除 1
  小計 7
その他    
  プロボックスボイスプロテーゼ留置術 7
  上顎洞試験開放 2
  DP 皮弁作成、切断 4
  声門下狭窄LASER 蒸散 1
  輪状軟骨開窓術 1
  頸部神経鞘腫瘍 1
  鼻出血止血 1
  小計 17
合計 195

皮膚科

皮膚がん症例の年次推移
悪性
黒色腫
基底
細胞
がん
有棘
細胞
がん
ボーエン
日光
角化症
乳房外
パジェット
皮膚
附属器
がん
肉腫、
その他
合  計
1989 6 8 6 9 6 2 4 4 45
1990 5 16 6 8 4 0 1 0 40
1991 4 11 4 7 3 6 1 1 37
1992 1 8 10 3 7 4 4 1 38
1993 4 17 12 7 7 6 2 4 59
1994 3 11 10 7 12 2 1 4 50
1995 3 10 13 9 11 2 1 1 50
1996 2 14 9 8 13 1 2 3 52
1997 7 15 7 8 14 2 3 0 56
1998 8 18 9 13 6 7 3 3 67
1999 12 25 11 7 17 4 6 5 87
2000 9 31 14 14 18 5 2 2 95
2001 12 21 15 21 15 7 2 3 96
2002 14 32 19 14 23 5 5 1 113
2003 10 34 22 22 13 6 2 3 112
2004 22 44 33 23 27 6 4 4 163
2005 18 46 26 23 34 5 5 5 162
2006 22 46 39 31 33 8 8 9 196
2007 17 54 40 30 27 8 8 11 195
2008 27 67 31 34 31 5 5 13 208
2009 18 61 47 32 45 11 5 9 228

悪性黒色腫の予後(1989~2007年までの症例)
初診時ステージ 症例数 5年生存率(%)
0(上皮内限局) 26 100
1 34 97
2 69 81
3 31 46
4 10 10

眼科

2009 年度眼科手術統計
水晶体再健術    
  1 眼内レンズを挿入する場合 144
  2 眼内レンズを挿入しない場合 1
眼瞼下垂症手術    
  1 眼瞼挙筋前転法 2
眼瞼結膜腫瘍手術   1
翼状片手術(弁の移植を要するもの)   1
合計 149

緩和ケア科

患者背景 (n=123: 2009.05.11~2010.05.10)


男性:57 (46.3%)  43~87歳 (64.8±11.0歳)
女性:66 (53.7%)   4~79歳 (55.2±14.4歳)


外来通院中     35 (28.5%)
病棟入院中     88 (71.5%)


肺癌 23   直腸癌 3   気管癌 1
乳癌 22   子宮体癌 3   卵管癌 1
卵巣癌 12   腎癌 3   結腸癌 1
胃癌 8   下咽頭癌 2   精巣癌 1
子宮頸癌 5   肝細胞癌 2   脂肪肉腫 1
食道癌 5   胆肝癌 2   横紋筋肉腫 1
腎盂癌 5   尿管癌 2   平滑筋肉腫 1
膵癌 4   前立腺癌 2   悪性葉状腫瘍 1
原発不明癌 4   癌肉腫 2   脊索腫 1
膀胱癌 3   甲状腺癌 1   白血病 1

症状別依頼内容 (n=160:重複あり)


症状別依頼内容 (n=160:重複あり)
からだの問題   97 (60.6%)
  疼痛 66 (41.2%)
  呼吸苦 11 (6.9%)
  嘔気嘔吐 10 (6.3%)
  食思不振 5 (3.1%)
  咳嗽 2 (1.3%)
  体力低下 1 (0.6%)
  腎不全 1 (0.6%)
  浮腫 1 (0.6%)
心の問題   58 (36.3%)
  不安 48 (29.9%)
  不眠 6 (3.8%)
  せん妄 2 (1.3%)
  スピリチュアルペイン 2 (1.3%)
療養場所の問題   5 (3.1%)

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がんおよび各種疾患に関する情報